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背景 在心脏手术之后，拔除呼吸机管路失败是一种严峻的并发症，特别是在急性斯坦福A型主动脉夹层（ATAAAD）修复术后，其发生率显著高于普通全身麻醉下的手术。本研究的目的是识别与此相关的危险因素，并对比接受ATAAAD手术的患者中，拔管成功组和拔管失败组的临床结局。 方法 研究对象为2016年1月至2021年12月期间，因接受ATAAAD手术而入住重症监护室（ICU）的连续患者。我们采用了1:1的倾向性评分匹配（PSM）方法，基于患者的临床特征和既往病史，将成功拔管的患者与拔管失败的患者进行配对比较。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析，我们确定了预测拔管失败的最佳阈值，并运用单变量和多变量逻辑回归模型来识别导致拔管失败的因素。